ABSTRACT
Apresenta uma descriçäo das questoes específicas de validade que säo relevantes para uma avaliaçäo da eficácia de vacinas em campo e mostram como a aplicaçäo desses princípios poderiam melhorar a interpretaçäo dos dados coletados atualmente pelos ensaios de campo de vacinas anti-maláricas. Pressupoe que a avaliaçäo de vacinas compartilha os mesmos princípios gerais de validade com a inferência causal epidemiológica, i.é., o processo de fazer inferências a partir dos dados epidemiológicos, objetiva identificar as causas das doenças. A aplicaçäo criteriosa desses princípios indica que, as medidas de eficácia vacinal requerem definiçoes baseadas em argumentos condicionais à quantidade de exposiçäo à infecçäo e a especificaçäo dos estados inicial e final onde acredita-se que ocorre o evento de interesse para o ensaio.
Subject(s)
Efficacy , Malaria Vaccines , Plasmodium/immunology , Malaria/prevention & controlABSTRACT
This paper discuses current strategies for the development of AIDS vaccines wich allow immunzation to disturb the natural course of HIV at different detailed stages of its life cycle. Mathematical models describing the main biological phenomena (i.e. virus and vaccine induced T4 cell growth; virus and vaccine induced activation latently infected T4 cells; incremental changes immune response as infection progress; antibody dependent enhancement and neutralization of infection) and allowing for different vaccination strategies serve as a backgroud for computer simulations. The mathematical models reproduce updated information on the behavior of immune cells, antibody concentrations and free viruses. The results point to some controversial outcomes of an AIDS vaccine such as an early increase in virus concentration among vaccinated when compared to nonvaccinated individuals